Årsag: Skader på knoglerne rundt om fodleddet betinget af periosteale afrivninger (efter vridskader) eller kontusionsskader i form af forceret plantarfleksion i fodleddet (bagkantslæsion, f.eks. når fodboldspilleren rammer bolden yderligt på vristen) eller forceret dorsalfleksion i fodleddet (forkantlæsioner, f.eks. når foden flekteres maksimalt i landingsfasen).


Symptomer
: Lokale smerter ved tryk langs fodleddet, evt. med forværring ved forceret plantarflexion (bagkantslæsion) eller dorsalfleksion (forkantslæsion).


Differentialdiagnoser
: Fraktur, brusklæsion i fodleddet, kapsulitis, senelæsioner.


Diagnostik
: Diagnosen stilles ofte klinisk. Der kan evt. suppleres med røntgen (på mistanke om fraktur), MR-scanning (mistanke om intraartikulær osteochondrale læsioner) eller ultralydscanning (mistanke om periosteale afrivninger, kapsulitis, tenosynovitis, senelæsioner).


Behandling
: Aflastning fra smerteudløsende aktivitet. Genoptræning inden for smertegrænsen, hvilket kan starte få dage efter skaden.

For træningsprogram se www.sportnetdoc.dk (skader, fod, ankel og fodled, ledbåndsbristning i fodleddet (henholdsvis udvendige og indvendige sideledbånd)). NSAID har ingen plads i behandlingen.

Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling, kan (ultralydvejledt) injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 40 mg + 1 ml 1% Lidokain) rundt om det ømme punkt på knoglen som led i genoptræningen forsøges. Operation er sjældent nødvendig.

 

 

 

Senest opdateret: 10. januar 2018