Seneskred ved ankelkno er sædvanligvis en komplikation til laterale ligament rupturer i fodleddet


Hvor også bindevævsstrøgene (retinaculum musculorum peroneorum superius og inferius) bag den udvendige ankelkno brister.

Retinaklerne holder M peroneus brevis og longus på plads, og bristningen kan medføre, at peroneussenerne luxerer frem over ydre fodledskno (laterale malleol).


Symptomer

Smerter ved ydre fodledskno (laterale malleol), hvor der ved visse bevægelser af fodleddet kan fremkaldes en smuttende, smertefuld fornemmelse, hvor peroneussenen kan ses smutte hen over den udvendige ankelkno.


Differentialdiagnoser

Fodboldankel, lateral ligamentruptur.


Diagnostik

Diagnosen kan ofte stilles klinisk, når senen ses og føles at luxere hen over den udvendige ankelkno.


Behandling

Behandlingen omfatter primært aflastning fra smerteudløsende aktiviteter (løb).

For træningsprogram se www.sportnetdoc.dk (skader, fod, ankel og fodled, ledbåndsbristning i fodleddet - udvendige sideledbånd). NSAID har ingen plads i behandlingen.

Hvis luxationen skyldes inflammation med fortykkelse af peroneussenen (vurderet ved ultralydscanning) og ovennævnte behandling ikke har effekt, kan man forsøge (ultralydvejledt) peritendinøs injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 40 mg + 2 ml 1% Lidokain) i seneskeden om den fortykkede sene.

I visse tilfælde kan man forsøge operativ behandling, hvis aflastning, genoptræning og medicinsk behandling ikke føres til det ønskede resultat.

 

 

Senest opdateret: 3. maj 2018