Stivhed af storetåen [Hallux rigidus] betegner en tilstand med overbelastningsbetinget tendinitis af M flexor hallucis under tåen


Opstår ved gentagne overbelastninger i form af spring, håndbold mm. Ses ofte som følge af artrose i MTP-I-leddet.


Symptomer

Smerter i storetåens grundled med indskrænket bevægelighed ved gang. Forværres når storetåen extenderes. Ses hyppigst hos piger i 14-18-års alderen.


Differentialdiagnoser

Fraktur af rørknogler eller sesamknogle, artritis i MTP-I-leddet, hæmatom.


Diagnostik

Diagnosen stilles sædvanligvis klinisk.


Behandling

Behandlingen omfatter aflastning fra smerteudløsende aktivitet og anvendelse af sko med stive såler (f.eks. træsko).

Det tilstræbes at øge ledbevægeligheden ved aktivt og passivt at bevæge storetåen inden for smertegrænsen. Belastning inden for smertegrænsen tillades.

NSAID har ingen plads i behandlingen.

Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling, kan (ultralydvejledt) injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 20 mg + ½ ml 1% Lidokain) i MTP-I-leddet reducere smerten (synovitten).

Operation er sædvanligvis ikke indiceret.

 

 

Senest opdateret: 3. maj 2018