Hånd – Seneskedebetændelse i håndleddet [Tendinitis De Quervain]

Hånd – Seneskedebetændelse i håndleddet [Tendinitis De Quervain]

Seneskedebetændelse i håndleddet opstår med mekanisk irritation af seneskeden på grund af gentagne, ensformige bevægelser af senen.

Seneskeden bliver inflammeret (en betændelsestilstand uden bakterier) og hæver op.

Symptomer

Langsomt indsættende smerter langs seneskeden omkring den radiale del af håndled og distale underarm. Området kan af og til føles hævet og knitrende ved bevægelse af tommelfingeren.

Smerterne forværres, når man vrider en klud, og når tommelfingeren ekstenderes mod modstand.

Differentialdiagnoser

Inflammatoriske forandringer (entesopati), leddegigt, seneknude.

Udredning

Diagnosen stilles sædvanligvis ved almindelig klinisk undersøgelse. Finkelsteins test er positiv, hvis der fremkommer smerter, når håndleddet ulnardevieres med tommelfingeren liggende inde i håndfladen.

Hvis der er tvivl om diagnosen, kan der udføres ultralydscanning.

Behandling

Behandlingen omfatter primært aflastning, udspænding og styrketræning af musklerne omkring håndleddet.

Det er afgørende for behandlingen, at den udløsende belastning reduceres.

Ved manglende fremgang på regelret aflastning og genoptræning kan medicinsk behandling overvejes i form af NSAID eller injektion af corticosteroid i seneskeden. 

Operation er sjældent indiceret.

 

 

 

Seneste artikler

Øvrige artikler i kapitel