Coxa saltans opstår ved gentagne belastninger hvor indre springhofte (iliopsoas senen) blive inflammeret og fortykket


Dette kan medføre, at senen ved visse bevægelser smutter ( springhofte) hen over et af knoglefremspringene ved bækken eller hofteled.


Symptomer

Smerter i lysken ledsaget af en (ofte hørbar) smuttende fornemmelse (”klik”).


Differentialdiagnoser

Iliopsoas tendinopati, lyskebrok, bursiteis iliopectinea, rectus femoris tendinopati, stress fraktur, coxa saltans externa.


Diagnostik

Diagnosen stilles ved almindelig klinisk undersøgelse ved påvisning af smerter forpå lysken ved tryk på iliopsoas senen lige over ligamentum inguinale og patienten kan ofte fremkalde det karakteriske ”klik”, når iliopsoas senen smutter hen over knoglefremspringet.

Ved dynamisk ultralydscanning kan man se iliopsoassenen ”springe”.


Behandling

Behandlingen omfatter sædvanligvis aflastning fra smerteudløsende aktivitet (så den smuttende fornemmelse ikke fremprovokeres) og genoptræning. 

NSAID har ingen plads i behandlingen.

Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling kan ultralydvejledt injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 40 mg + 3 ml 1% Lidokain) rundt om den fortykkede iliopsoassene som led i en flere måneders varende genoptræning forsøges.

Ved manglende effekt på genoptræning og medicinsk behandling kan man foretage operation.

 

 

 

 

Senest opdateret: 30. april 2018