Årsag: Ved gentagne ensformede bevægelser i knæleddet (løb, cykling) glider tractus iliotibialis hen over laterale femurkondyl. Herved kan der opstå er inflammation i senen eller i den underliggende bursa. Idrætsfolk med tendens til hjulben har øget risiko.


Symptomer
: Langsomt indsættende smerter udvendigt på knæet med forværring ved tryk, udspænding af tractus iliotibialis og løb.


Differentialdiagnoser
: Lateral menisklæsion, partiel LCL-ruptur, ACL/PCL ruptur, lateral plica.


Diagnostik
: Diagnosen stilles sædvanligvis ved almindelig klinisk undersøgelse, hvor der findes lokal trykømhed ved laterale femurkondyl. Hvis der er tvivl om diagnosen tilrådes ultralydscanning.


Behandling
: Behandlingen omfatter aflastning, udspænding af tractus iliotibialis og genoptræning. For genoptræning se www.sportnetdoc.dk (skader, knæ, løberknæ). Det er afgørende, at der er gode stødabsorberende såler i skoene.

Ved uhensigtsmæssig fodstilling, bør denne korrigeres ved hjælp af sko eller indlæg. NSAID har ingen plads i behandlingen. Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling kan peritendinøs (ultralydvejledt) injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 40 mg + 3 ml 1% Lidokain) på det max ømme punkt over laterale femurkondyl som led i en længere genoptræning forsøges.

Blandt eksperimentelle behandlinger kan nævnes shockwave. I svære tilfælde uden effekt af aflastning, korrekt genoptræning eller medicinsk behandling kan man operativt spalte tractus iliotibialis.



 

 

Senest opdateret: 10. januar 2018