Årsag: Ved gentagne belastninger eller enkelt kraftige traumer kan primært brusken og siden knoglen beskadiges (artrose). Artrose i knæ ses meget hyppigt hos sportsfolk med tidligere menisklæsioner eller forreste korsbåndsrupturer, hvor de, efter korsbåndet er rekonstrueret, har genoptaget idrætsaktiviteten.


Symptomer
: Smerter og skurren i knæleddet ved bevægelse med belastning. Ofte er der igangsætningsbesvær, lindring efter opvarmning, men på ny smerter efter længere belastninger (belastningstriade). Af og til ses hævelse i leddet (synovitis). Ved udtalte hævelser kan der udvikles en Bakercyste i knæhasen. Der kan opstå inflammation med smerter omkring osteofytterne langs ledlinien.


Differentialdiagnoser
: Artritis, menisklæsion.


Diagnostik
: Diagnosen stilles sædvanligvis ved almindelig klinisk undersøgelse, hvor der findes skurren og ubehag, når knæet belastes. Hvis der er tvivl om diagnosen kan der suppleres med røntgen eller ultralydscanning.


Behandling
: Behandlingen omfatter reduktion af smerteudløsende aktiviteter. Aflastningen kombineres med genoptræning, der primært skal sikre muskelstyrken og bevægeligheden. For genoptræning se www.sportnetdoc.dk skader, knæ, slidgigt). Ved hævelser i knæet kan man forsøge injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 80 mg + 2 ml 1% Lidokain) i knæleddet.

Det har sædvanligvis en eklatant effekt på smerter og synovitten, men ændrer naturligvis ikke på artrosen, hvorfor recidiv må forventes. Hvis der er en flere måneders varende effekt, kan injektionen gentages. Ved smertefulde osteofytter kan der forsøges injektion med corticosteroid (f.eks. triamchinolon 40 mg + 2 ml 1% Lidokain) rundt om det maksimalt ømme område.

Hvis der er behov for analgetika anbefales primært paracetamol. Ved svære slidgigtforandringer med smerter i hvile (om natten) kan det blive nødvendigt at tilbyde knæalloplastik.

 

 

Senest opdateret: 25. februar 2018