Blokering af forreste (hyppigst) eller bageste fascikel af venstre ledningsbundt.


Diagnose

  • LAH (venstresidigt forreste hemiblok). Venstredrejet akse, stor S i II, III og AVF. S-takken er højere end R i II.
  • LPH (venstresidigt bagerste hemiblok) Højrestillet akse  med høj R og mangel på S i II samt dyb S i I.

kap1032 

LAH. Venstresidigt forreste hemiblok 

kap1033

LPH Venstresidigt bagerste hemiblok    


Årsag

LAH kan forekomme hos raske men ses især hos patienter med iskæmisk hjertesygdom, LPH ses ofte hos patienter med kronisk lungesygdom.


Bemærk

LAH og LPH er forbundet med risiko for udvikling af højresidigt grenblok eller totalt AV-blok.

Pacemakerbehandling er indiceret hos patienter med svimmelhed og/eller besvimelser og følgende ekg abnormiteter:

  • LAH eller LPH + højresidigt grenblok = bifascikulært blok. 
  • LAH eller LPH + højresidigt grenblok + AV- blok 10  = trifascikulært blok. 

 

 

 

Senest opdateret: 25. juni 2018