Forstørrelse af brystkirtlen hos manden. Ca. 30%  af mænd over 40 år har palperbart brystvæv.


Forekommer hyppigt i neonatalperioden og hos 70% af drenge i puberteten.


Årsag:

  •  Fysiologisk
       -  Neonatalperioden
       -  Puberteten
       -  Seniet
  •  Medikamenter
        - Kvindelige og mandlige kønshormoner
        - Antiandrogener
        - Hjertemedicin (amiodaron, captopril digoxin, enalapril, nifedipin, sprionolakton, verapamil)
  •  Psykofarmaka (benzodiazepiner, haloperidol, fentiaziner, tricykliske antidepressiva)
         -  Alkohol, amfetamin, heroin, marijuana
         -  Fenytoin
  •  Endokrin
         -  Primær hypogonadisme
         -  Hyperprolaktinæmi
         -  Hyperthyreoidisme
         -  Androgenresistens
     
  •  Systemiske sygdomme
          -  Levercirrhose
          -  Uræmi
          -  Efter underernæring
     
  •  Neoplasmer
           -  Germinalcelle- eller Leydigcelletumor i testes
           -  Feminiserende binyrebarkadenom eller –carcinom
           -  hCG secernerende ikke-trofoblastisk tumor
           -  Cancer mammae
     
  • Idiopatisk


Disse årsager fremkalder gynækomasti pga. ubalance mellem østrogens og androgens virkning på mælkekirtlen.


Klinik

Ensidig eller dobbeltsidig forstørrelse af brystkirtlen. Gynækomasti må ikke forveksles med fedtvæv.


Behandling

Når pubertal og medikamentudløst gynækomasti er udelukket, bør der tages blodprøver mhp. nyre- eller leversygdom.
Hvis disse prøver er normale, måles hCG, LH, prolaktin, testosteron og østradiol.


Grundlæggende sygdom behandles,og medikamenter der kan fremkalde gynækomasti seponeres.

Mammoplastik kan komme på tale.

 

 

 

 

 

Senest opdateret: 16. juni 2018