Gastrointestinal blødning (melæna), der præsenterer sig i afføringen med en sort eller sort-rød farve, ofte med en karakteristisk lidt sødlig lugt


Den sorte farve opstår grundet delvis nedbrydning af hæmoglobinet i mavetarmkanalen.


Årsag

Melæna ses kun ved blødning fra den øvre del af mavetarmkanalen, esofagus, ventrikel, duodenum og tyndtarmen. Vigtige diagnoser er esofagusvaricer, ulcus ventriculi, gastritis og duodenalt ulcus samt neoplatiske sygdomme. Sjældent blødning fra galdeveje.


Differentialdiagnoser

Melæna er karakteristisk og skal afgrænses i forhold til frisk blødning pr rectum og occult blødning, der præsenterer sig ved anæmi og påvisning af blod i afføringen.

Sortfarvet afføring kan ses fx ved indtagelse af peroralt jerntilskud.


Diagnostik

Må henvises til relevante endoskopiske undersøgelser herunder gastroskopi. 


Behandling

Patienter med melæna henvises til indlæggelse.


 

 

Senest opdateret: 17. april 2018