Bitestikelbetændelse.


Årsag
: Infektion med chlamydia trachomatis eller gonokokker. Kanallikulær kontaminering via urethra og ductus ejaculatorius og ductus deferens.
Hos ældre mænd ofte tilsvarende infektion med coli-bakterier eller andre urinvejsbakterier som følge af dårlig blæretømning og/eller højt tryk i blæren under vandladning.
Kan være en komplikation til kateter a demeure.


Symptomer
: Hævelse, rødme, varme, ømhed af scrotum og specielt omkring epididymis.
Ofte reaktiv hydrocele. Temperatur omkring 39 – 39,5. Symptomerne ved chlamydia trachomatis epididymit er ofte mindre udtalt.


Diagnose
: Klinisk oplagt med rødme, varme og hævelse.


Differentialdiagnose
kan være torsio testis. Torsio testis er ofte pludseligt indsættende med kraftige smerter, ofte om natten og sjældent temperaturstigning.
Infektion i testis giver normalt ikke smerter eller tegn på inflammation.


Behandling
: På mistanke om torsio testis, kan der forsøges detorkvering (bogen skal åbnes), og patienten skal henvises til urologisk/kirurgisk afdeling.

Ved mistanke om chlamydia epididymit behandling med makrolid.
Ved mistanke om urinvejsinfektion behandling med bakteriecidt præparat f.eks. penicillin.

Symptomatisk har nettrusser og suspensorium givet smertelindring.
Klinisk kontrol efter 6-8 uger.
Mistanke om abscesdannelse vil kræve indlæggelse.

 

 

 

 

 

 

Senest opdateret: 9. januar 2018