Slimsækbetændelse opstår ved overbelastning af achillessenen hvor slimsækken klemmes mod hælknoglen.
I nogle tilfælde kan generne opstå pga irritation fra skoens hælkappe.
Symptomer
Smerter ved aktivering af achillessenen (løb og afsæt) samt tryk på senefæstet på hælknoglen, hvor der ofte kan ses en hævelse.
Differentialdiagnoser
Irritation ved senefæstet (achilles entesopati, (partiel) bristning.
Diagnostik
Diagnosen slimsækbetændelse stilles ofte klinisk, hvor der findes ømhed bag distale del af achillessenen, og hvor der af og til kan fornemmes hævelse og fluktuation.
Ved ultralydscanning vil man kunne stille diagnosen med stor sikkerhed og endvidere vurdere omfanget af forandringer.
Behandling
Behandlingen består primært i aflastning fra den smerteudløsende aktivitet (løb). Man bør sikre, at skoene ikke klemmer i hælen.
Aflastningen kan kombineres med NSAID specielt i det akutte stadie.
Ved manglende fremgang på genoptræningen kan man forsøge injektion af kortikosteroid i den dybe slimsæk som led i en måneders varende genoptræning.
Kirurgi kan forsøges som sidste behandlingsmulighed.
Se tillige i kapitlet Idrætsskader: Slimsækbetændelse på knæskallen (Bursitis præpatellaris)
