Hofte/lyske – Muskelinfiltration i balden [Piriformis syndrom]

Hofte/lyske – Muskelinfiltration i balden [Piriformis syndrom]

Muskelinfiltration i balden opstår, hvis musklen bliver overbelastet og øm.

I nogle tilfælde kan musklen blive så spændt og stram, at den klemmer på iskiasnerven (nervus Ischiadicus).


Symptomer

Muskelinfiltration i balden viser sig ved smerter dybt i balden eventuelt med periodevis udstråling til benet.


Differentialdiagnoser

Slimsæksbetændelse ved siddeknoglen (bursits ischiadica), senebetændelse ved siddeknoglen (entesopati v tuber ischiadicum), ischias, hofteartrose/ artritis, sacroilitis.


Diagnostik

Diagnosen stilles ved klinisk undersøgelse, hvor der findes ømhed ved tryk på musklen i balden samt fremkalde smerter ved udspænding og aktivering af musklen. 

Strakt benløft vil medføre smerter, men hvis benet udadroteres, afspændes muskelinfiltrations, og benet kan da føres længere op uden smerter.


Behandling

Behandlingen omfatter sædvanligvis aflastning fra smerteudløsende aktivitet og genoptræning.

Man kan supplere aflastningen med analgetika (paracetamol).

Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling kan (ultralydvejledt) injektion af corticosteroid svarende til det maksimalt ømme punkt i musklen forsøges, om end evidensen (som ved mange andre bløddelsblokader) er (yderst) beskeden.

 

 

 

Seneste artikler

Øvrige artikler i kapitel