Frossen skulder, kan af ukendte årsager opstå med en smerteudløst ledkapselskrumpning i skulderen.

 

Frossen skulder [Periatrosis humeroscapularis] kan i nogle tilfælde ses efter akut traume (f.eks. operation), mens det i andre tilfælde opstår efter f.eks. en slimsæk skade i skulderen (suabacromial bursitis)

Lidelsen ses specielt hyppigt hos diabetikere (og hos patienter med lungecancer).


Symptomer

Smerter i skulderen. Efter nogle få måneder kommer der bevægelsesindskrænkning i skulderleddet, så alle bevægelser er reduceret.

Efter nogle år (i gennemsnit 2½ år) svinder smerterne spontant og efter yderligere nogle måneder normaliseres bevægeligheden i skulderleddet.


Differentialdiagnoser

Bursitis subacromiale, biceps tendinopati, bristning af cuff-musklerne.


Diagnostik: Diagnosen stilles ved klinisk undersøgelse med påvisning af bevægelsesindskrænkning (inkl. passiv udadrotation) i alle retninger. Ultralydscanning vil ofte vise en subacromial bursitis og væske i bicepsseneskeden.


Behandling

Aflastning fra smerteudløsende aktivitet og genoptræning inden for smertegrænsen. For træningsprogram se www.sportnetdoc.dk (skader, skulder, frossen skulder).

Ved behov for analgetika kan NSAID forsøges. (Ultralydvejledt) injektion af corticosteroid (f.eks. triamchinolon 80 mg + 2 ml 1% Lidokain) fordelt i den subacromiale bursae og skulderleddet (via bicepsseneskeden) kan ofte forkorte forløbet.

Da tilstanden er godartet og sædvanligvis selvlimiterende, skal man være tilbageholden med behandlinger, der medfører risici for bivirkninger som f.eks. operation.

 

 

 

 

 

Senest opdateret: 9. september 2018