Infektion i tandkødet (akut nekrotiserende gingivitis) en en sjælden type af tandkødsbetændelse hos yngre personer.
Årsager
Anaerob infektion (bakterie der kan leve uden ilt) med primært fusobakterier og spirokæter.
Udover nedsat immunforsvar er flere andre faktorer relateret til en øget frekvens af sygdommen:
- Rygning
- Diabetes
- Stress
- Uregelmæssig levevis
- Dårlig mundhygiejne
Infektion i tandkødet findes i dag hyppigst hos hiv-seropositive patienter.
Symptomer
Udtalt dårlig ånde, kraftig hævelse og rødme, med betydelige smerter og blødning fra gingiva.
Klinik
Sårdannelse og hurtigt henfald af tændernes støttevæv pga. vævsdød (nekrose) opstår typisk på toppen af de gingivale papiller.
Differentialdiagnoser
Herpetisk gingivostomatitis. Stevens-Johnsons syndrom (erythema multiforme). Agranulocytose. Leukæmi.
Behandling
Antibiotikabehandling med først og fremmest metronidazol. Intraoral lokalbehandling med klorhexidin eller 1% brintoverilte, som skylning eller spray. Desuden instruktion i god mundhygiejne. I dag bør man overveje HIV-test.
