Der kommer pludselig voldsom kløe, som begynder på hænderne og spreder sig til hele kroppen undtagen ansigtet, og opstår oftest 2-6 uger efter smittetidspunktet.
Det er en slags eksem med små vabler, hvor immunapparatet reagerer på miden og dens afføring.
Med lup kan man se midegange på hænder og håndled. Selve miden er en brunlig lille plet i enden af en gang. Den kan lige ses med det blotte øje.
Der fremkommer ofte kradsningsmærker på huden.
Symptomerne på fnat begynder normalt et par uger efter den første infektion, hvis personen ikke tidligere har været udsat for miderne. For personer, der har haft fnat før, kan symptomerne optræde inden for et par dage efter eksponering. De mest almindelige symptomer omfatter intens kløe, der typisk forværres om natten, samt et karakteristisk udslæt bestående af små røde knopper, der ligner små blemmer. Udslættet er ofte lokaliseret på bestemte områder af kroppen, såsom fingre, håndled, albuer, armhuler, kønsorganer og talje. Hos børn og ældre kan udslættet også forekomme på hovedbunden, ansigtet og halsen.
På grund af den intense kløe er det almindeligt for personer med fnat at ridse det berørte område, hvilket kan føre til sekundære infektioner, såsom bakterielle hudinfektioner. Disse infektioner kan forværre symptomerne og kræve yderligere behandling.