Keratokonus er en degenerativ tilstand i hornhindens opbygning, der giver anledning til uregelmæssig krumning af hornhinden (astigmatisme) samt udtynding af hornhinden.
Kan korrigeres med kontaktlinser der gør synet skarpt igen ved at erstatte den uregelmæssige hornhindeoverflade med en glat overflade.
I værste tilfælde kan man behandle med hornhinde transplantation.
Keratokonus (hornhinden)
Hvad er keratokonus?
Keratokonus er en progressiv øjensygdom, der påvirker hornhinden – det klare, kuppelformede lag, der dækker øjets forside.
I et sundt øje er hornhinden jævnt rund og har en regelmæssig form, hvilket gør det muligt for lyset at brydes korrekt og give skarpt syn.
Ved keratokonus bliver hornhinden gradvist tyndere og begynder at bule fremad i en kegleformet struktur.
Denne deformitet forstyrrer lysbrydningen i øjet, hvilket fører til sløret eller forvrænget syn.
Tilstanden er ofte symmetrisk, men kan udvikle sig med forskellig hastighed i hvert øje.
Hvad forårsager keratokonus?
Selvom den præcise årsag til keratokonus ikke er fuldt forstået, menes det, at både genetiske og miljømæssige faktorer spiller en rolle.
Omkring 10 % af dem med keratokonus har en familiær tilknytning til tilstanden, hvilket indikerer en arvelig komponent.
Derudover er overdreven gnidning af øjnene og kroniske allergiske øjentilstande som høfeber også forbundet med en øget risiko for at udvikle keratokonus.
Oxidativt stress i hornhinden, som kan svække dens kollagenfibre, er også blevet fremhævet som en mulig mekanisme bag tilstanden.
Symptomer på keratokonus
Keratokonus udvikler sig ofte gradvist og bliver mere udtalt over tid.
Tidlige symptomer inkluderer mild sløret syn, øget lysfølsomhed og problemer med at se klart om natten.
Efterhånden som tilstanden forværres, kan der opstå dobbelt syn, skygger omkring genstande og hyppigt behov for at ændre brillestyrke.
Da hornhindens form bliver mere uregelmæssig, kan traditionelle briller miste deres effektivitet, og patienter kan få brug for specialdesignede kontaktlinser for at korrigere synet.
Hvordan diagnosticeres keratokonus?
Diagnosen keratokonus stilles typisk ved hjælp af en øjenundersøgelse udført af en øjenlæge.
Den vigtigste metode til at opdage tilstanden er corneal topografi, som måler hornhindens form og krumning.
Ved denne undersøgelse kan lægen identificere tidlige tegn på uregelmæssigheder, selv før symptomerne bliver mærkbare.
Andre metoder som pachymetri, der måler hornhindens tykkelse, og en spaltelampeundersøgelse kan også bruges til at vurdere sygdommens omfang og progression.
Behandlingsmuligheder for keratokonus
Behandlingen af keratokonus afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I de tidlige stadier kan briller eller bløde kontaktlinser være tilstrækkelige til at korrigere synet.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det være nødvendigt med specialdesignede, hårde kontaktlinser, der hjælper med at give hornhinden en mere regelmæssig form.
En moderne behandlingsmetode kaldet corneal crosslinking (CXL) kan stoppe eller bremse sygdommens progression ved at styrke hornhindens kollagenfibre.
I de mest alvorlige tilfælde, hvor hornhinden bliver alvorligt beskadiget eller arret, kan en hornhindetransplantation være nødvendig for at genoprette synet.
Livet med keratokonus
Selvom keratokonus kan have en stor indvirkning på synet og livskvaliteten, kan tidlig diagnose og behandling hjælpe med at minimere sygdommens progression.
Mange patienter kan opretholde et tilfredsstillende synsniveau med de rette hjælpemidler og behandlinger.
Det er også vigtigt for personer med keratokonus at beskytte deres øjne, undgå at gnide dem og få regelmæssige kontroller hos en øjenlæge for at overvåge tilstanden. Med fremskridt inden for behandlinger som corneal crosslinking og avancerede kontaktlinser er prognosen for keratokonus generelt god, især hvis den diagnosticeres tidligt.
