Infertilitet hos mænd er manglende evne til at producere forplantningsdygtig sæd.
Årsag
Nedsat befrugtningsevne kan være medfødt eller erhvervet.
Kan være forårsaget af manglende produktion eller blokering af sædvejene. Manglende produktion ses ved forskellige kromosomlidelser.
Kan også ses efter fåresyge (parotit) hos voksne.
Hyppig årsag er manglende descensus af testes.
Blokering af sædvejene kan opstå efter bitestikelbetændelse (epididymit), i disse tilfælde kan der også være sket en immunisering med spermaantistoffer.
Desuden ses dette selvfølgelig ved følger efter operation og her specielt sterilisation (vasektomi).
Diagnose
Undersøgelse af ejakulatet, kvantitativt og kvalitativt.
Behandling
Oftest ved blokering forsøg på vaso-vasostomi.
Ved nedsat sædkvalitet udhentning af sædceller fra testes.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om behandling: Ifølge Patienthåndbogen bruges i dag insemination ved let til moderat nedsat sædkvalitet og mikroinsemination (ICSI), hvor én sædcelle føres direkte ind i ægget, ved svært nedsat sædkvalitet. ICSI kan lykkes, selv når der kun er meget få sædceller.
Spørgsmål og svar
Hvordan undersøges mandens frugtbarhed?
Med en sædanalyse, hvor mængde, antal, bevægelighed og udseende af sædcellerne måles. Er resultatet unormalt, gentages den efter ca. 3 måneder, og der kan tages blodprøver for hormoner.
Hvad er de hyppigste årsager til nedsat sædkvalitet?
Bl.a. tidligere ikke-nedsunkne testikler, åreknuder ved testiklen, blokerede sædveje efter betændelse eller operation (fx sterilisation), hormonforstyrrelser, anabolske steroider og arvelige årsager. Hos ca. halvdelen findes ingen årsag.
Hvordan behandles infertilitet hos mænd?
Afhænger af årsagen. Mulighederne er bl.a. insemination, reagensglasbehandling med mikroinsemination (ICSI) og at hente sædceller direkte fra testiklen. Ved blokerede sædveje kan man forsøge at genåbne dem kirurgisk.
Kan livsstil påvirke sædkvaliteten?
Lægehåndbogen anbefaler at stoppe med anabolske steroider og skære ned på alkohol, tobak, kaffe og cola. Der er ikke dokumentation for kosttilskud og antioxidanter.
Kilder
- Patienthåndbogen: Nedsat frugtbarhed (infertilitet)
- Lægehåndbogen: Subfertilitet eller nedsat frugtbarhed, mand
