Mange mænd får med alderen svært ved at lade vandet. Her er, hvad Patienthåndbogen og Lægehåndbogen skriver om tegnene, årsagerne og hvornår du bør søge læge. Læs også lægens artikel om forstørret prostata.

De to slags symptomer

Lægerne deler symptomerne i to grupper. Det gør det lettere at se, hvad der er galt.

  • Tømningssymptomer: besvær med at komme i gang, svag stråle, afbrudt vandladning, efterdryp og en følelse af, at blæren ikke er helt tom.
  • Lagringssymptomer: pludselig og stærk trang til at lade vandet, hyppig vandladning med små mængder, natlig vandladning, smerter når blæren er fyldt og ufrivillig vandladning.

Patienthåndbogen understreger, at symptomerne også kan skyldes mange andre tilstande end prostata. Du kan læse mere om nattetisseri i natlig vandladning (nykturi) og om hyppig trang i hyppig vandladning: årsager og hvornår du skal til læge.

Mulige årsager

Patienthåndbogen skriver, at en godartet forstørrelse af prostata med alderen gradvist klemmer urinrøret. De fleste mænd over 60 år får en vis grad af besvær, men det varierer meget fra person til person.

Lægehåndbogen nævner flere mulige årsager, bl.a.:

  • godartet forstørrelse af prostata, den hyppigste årsag hos ældre mænd
  • overaktiv blære
  • forsnævring af blærehalsen (typisk hos yngre mænd) eller urinrøret
  • urinvejsinfektion og kronisk betændelse i prostata
  • diabetes med nerveskader
  • blæresten og andre stensygdomme
  • prostatakræft og blærekræft

Lægehåndbogen nævner desuden, at medicin, der virker på de nedre urinveje, for eksempel antidepressiva, kan bidrage. Har du spørgsmål til din medicin, så tal med din læge, før du ændrer noget.

Det kan du selv gøre

  • Føles det, som om blæren ikke er tom, kan du ifølge Patienthåndbogen prøve at tømme den i to omgange med få minutters pause imellem.
  • Er natlige toiletbesøg et problem, kan du drikke mest tidligt på dagen og undgå at drikke meget om aftenen.

Hvornår skal du til læge?

  • Har du betydelige gener, eller er du i tvivl om årsagen, bør du kontakte din egen læge. Patienthåndbogen skriver, at der er effektiv behandling af vandladningsgener.
  • Ser du synligt blod i urinen, skal du hurtigt tale med din læge, skriver Patienthåndbogen.
  • Smertefulde vandladninger og synligt blod i urinen er ifølge Patienthåndbogen de vigtigste symptomer ved blærekræft, så tal med lægen om dem.
  • Akut stop i vandladningen nævnes som et symptom. Kontakt lægen, hvis det sker.

Hvad undersøger lægen?

Lægen spørger til dine symptomer og føler på prostata via endetarmen. Du kan blive bedt om at føre et skema over, hvad du drikker, og hvor ofte du lader vandet. Der tages urinprøve og eventuelt blodprøve. Er der behov for det, kan der tages flere undersøgelser, for eksempel ultralyd eller kikkertundersøgelse af blæren. Ved mulig operation eller anden årsag end simpel forstørrelse henvises du til en urinvejskirurg. Hvad en forhøjet PSA-værdi betyder, kan du læse i PSA-prøve: hvad er et normalt tal.