Smerter og ubehag øverst i maven er meget almindeligt. De fleste mennesker oplever dyspepsi (som lægerne kalder det) en eller flere gange i livet. Oftest skyldes det en harmløs tilstand i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen, og symptomerne aftager ofte med tiden. Men årsagen findes ikke altid, og nogle gange er der tale om en sygdom, der skal behandles.
Hvad kan give smerter øverst i maven?
- Mavekatar uden sår (funktionel dyspepsi). Ses oftest hos personer under 45 år. Maven viser ingen forandringer, men du kan have mæthedsfornemmelse, oppustethed og ubehag. Læs lægeartiklen Ubehag i øvre del af maven, mavekatar [Dyspepsi] af overlæge, dr.med. Kent Valentin Haderslev.
- Mavesår. Det almindeligste symptom er smerte midt i den øverste del af maven. Den kommer ofte, når maven er tom, for eksempel om natten, og kan i nogle tilfælde lindres ved at spise. Se Mavesår [Ulcus. Ventrikelulcus] af samme læge.
- Refluks. Halsbrand, sure opstød og en brændende smerte bag brystbenet. Se Spiserørskatar – Reflukssygdom af samme læge.
- Lægemidler. Visse smertestillende og betændelsesdæmpende lægemidler kan give mavekatar og mavesår.
- Galdesten. Smerteanfald under højre ribbensbue, som kan stråle til ryggen eller højre skulder, nogle gange med kvalme eller opkastning. Lex skriver, at galdesten hos langt de fleste ikke giver symptomer.
- Kraftigt alkoholforbrug. Kan give smerter, kvalme og opkastning.
Sjældnere kan symptomerne skyldes mavekræft, som oftest ses hos ældre og kan give vage tegn som tidlig mæthedsfølelse, nedsat appetit, træthed og vægttab. Smerter, der bliver værre ved anstrengelse, kan også være tegn på hjertekrampe. Patienthåndbogen nævner også, at åndenød sammen med hævede ben kan være tegn på hjertesvigt.
Hvornår skal du til læge?
- Kontakt en læge med det samme, hvis du får blodige opkastninger eller meget kraftige mavesmerter.
- Kontakt din egen læge, hvis du er usikker på årsagen, har mange symptomer eller er bekymret for, at du har en alvorlig sygdom.
- Er smerterne ved anstrengelse eller kommer med åndenød, så tal med din læge om, om det kan være hjertet. Ring 112 ved pludselige, kraftige smerter midt i brystet.
Uden for lægens åbningstid kan du ringe til 1813. Ring 112 ved akut livstruende sygdom.
Hvad kan du selv gøre?
Ved lette symptomer kan du prøve at finde ud af, om bestemte fødevarer udløser dem, og undgå dem, når det blusser op. En regelmæssig hverdag og sund kost kan nogle gange hjælpe. Patienthåndbogen nævner, at visse smertestillende og betændelsesdæmpende lægemidler kan give mavekatar og mavesår. Tager du den slags og har symptomer, så tal med din læge om det.
Hvad gør lægen?
Lægen spørger blandt andet til, hvor længe du har haft symptomerne, om de er konstante eller kommer og går, om mad eller syrebindende midler lindrer, om du har symptomer om natten, hvilke lægemidler du tager, og om du har tabt dig. Der undersøges ofte kun lidt ved selve undersøgelsen. Der kan tages blodprøver, og for at stille en sikker diagnose er det ofte nødvendigt med gastroskopi, hvor lægen kigger ned i maven med et kamera. Lex skriver, at der kan testes for bakterien Helicobacter pylori, og at behandlingen afhænger af årsagen.