Vaginal tørhed, kløe, svien, smerter ved samleje.
Årsag
Slimhinden i skede og urinrør indeholder østrogenreceptorer. Som følge af det udtalte fald i p-østrdadiol efter menopausen bliver slimhinden med årene ofte atrofisk, tynd og vulnerabel. I tilslutning hertil sker ofte ændring af vaginal pH og bakterieflora.
Symptomer
Vaginal tørhed, kløe, svien, smerter ved samleje (dyspareuni), udflåd, betændlese, pletblødning, recidiverende blærebetændelse, inkontinens.
Diagnostik
Altid gynækologisk undersøgelse specielt med henblik på udelukkelse af gynækologisk kræftsygdom, infektion, nedsynkning af livmoderen, fremmedlegme, fistel; ved blødning skal overvejes undersøgelse af livmoderslimhinden.
Behandling
Lokal (stikpille, creme, ring) eller systemisk behandling med østriol eller østradiol. Lokalbehandling typisk en gang dagligt i to uger, herefter to gange ugentligt; systemisk behandling dagligt. Ved lokalbehandling ringe systemisk absorption og ikke behov for samtidig gestagenbehandling.
Ved systemisk behandling normalt tillæg af gestagen, hvis kvinden har bevaret livmoder. Fuld effekt ses ofte først efter tre-fire ugers behandling.
Betændelse behandles med relevant antibiotikum.
Læs også om mavekatar
<!--Relevante præparater
Østriolpræprarat:
Ovestin® estriol tabletter 1/2 mg No. 90/30 stk. Peroralt. Initialt 1-4 mg dgl i 1 uge. Vedligeholdelsesdosis 0,5-2 mg daglig. Bemærk: Kvinder, som ikke er hysterektomerede, bør behandles samtidigt med gestagen
Vaginale østrogenpræparater:
Vagifem® estradiol vaginaltablet 25 mikrog No. 15 stk. Initialt. 1 vaginaltablet indføres med applikator 1 gang daglig i 2 uger. Vedligeholdelsesdosis. 1 vaginaltablet indføres med applikator 2 gange ugentlig
Ovestin® estriol vaginalcreme. 1 g indeholder 1 mg No. 15 g, vagitorier 0,5 mg No.15 stk. Initialt 0,5 mg (1 applikatordosis eller 1 vagitorie) dybt i skeden 1 gang daglig ved sengetid i 2-3 uger. Vedligeholdelsesdosis. 0,5 mg dybt i skeden ved sengetid 2 gange ugentlig.
Estring® estradiol vaginalindlæg 7,5 mikrogram/24 timer No. 1stk. Vaginalindlægget anbringes dybt i vagina og bæres kontinuerligt i 3 måneder. Herefter udskiftes det med et nyt.
-->
