Betændelse i skeden (bakteriel vaginose) er en tilstand, hvor der sker en forskydning i bakteriefloraen i skeden
Den normale flora, der er helt domineret af mælkesyrebakterier (lactobacillus), erstattes af andre bakterier (typisk Gardnerella vaginalis).
Symptomer
Øget mængde tyndt, gråligt, ildelugtende udflåd.
Diagnostik
Mikroskopi af wet smear (vaginalsekret udstryges tyndt på objektglas, pådryppes en dråbe isotonisk saltvand, dækglas, 400x, helst fasekontrast, undersøges for clue cells og bakteriers udseende. Tilsættelse af kaliumhydroxid 20% til sekretdråbe kan forstærke den karakteristiske lugt af rådden fisk. Vaginalt pH kan undersøges med indikatorpapir, pH <4,2 udelukker, at kvinden har bakteriel vaginose (fejlkilder: menstruationsblod, cervixsekret og sædvæske øger pH).
Behandling
Kun behandling ved symptomer. Metronidazol tabletter 500 mg x2-3 i en uge, eller metronidazol 0,75% vaginal gel x2 i 5 dage eller clindamycin 2% vaginalcreme x1 i en uge. Ved graviditet bør ikke behandles med metronidazol og clindamycin peroralt.
