Stivhed af storetåen [Hallux rigidus] betegner en tilstand med overbelastning af storetåens bøjesene under tåen (M flexor hallucis).
Opstår ved gentagne overbelastninger i form af spring, håndbold mm. Ses ofte som følge af slidgigt i MTP-leddet.
Symptomer
Smerter i storetåens grundled med indskrænket bevægelighed ved gang. Forværres når storetåen bøjes bagud (extenderes). Ses hyppigst hos piger i 14-18-års alderen.
Differentialdiagnoser
Fraktur af rørknogler eller sesamknogle, artritis i MTP-leddet, blodansamling.
Diagnostik
Diagnosen stilles sædvanligvis klinisk.
Lægen vil kunne påvise, at storetåen ikke kan bøjes opad (extention), når fodleddet er bøjet 90 grader, mens storetåen godt kan bøjes opad, når fodleddet strækkes.
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at supplere med røntgen, eller ultralydscanning
Behandling
Behandlingen omfatter aflastning fra smerteudløsende aktivitet og anvendelse af sko med stive såler (f.eks. træsko).
Det tilstræbes at øge ledbevægeligheden ved aktivt og passivt at bevæge storetåen inden for smertegrænsen. Belastning inden for smertegrænsen tillades.
NSAID har ingen plads i behandlingen.
Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling, kan (ultralydvejledt) injektion af corticosteroid i MTP-leddet reducere smerten.
Operation er sædvanligvis ikke indiceret.
