Ømme og stive muskler i nakke og skuldre rammer mange, og ofte uden at man ved hvorfor. Her er, hvad Patienthåndbogen skriver om årsager, selvhjælp og tegn, der bør give et lægebesøg. Du kan læse mere i lægens artikel om nakkemyoser.

Svar først: er det farligt?

Nej, som udgangspunkt ikke. Patienthåndbogen skriver, at nakkesmerter fra spændte muskler, også kaldet nakkemyalgi, er langvarige smerter uden anden årsag end spændte og ømme muskler. De er meget almindelige i alle aldre og en hyppig grund til at søge læge. Tilstanden er ufarlig, men den kan være generende i hverdagen. Prognosen er god, og mange kan få det markant bedre.

Symptomer

  • Smerter i nakkeområdet.
  • Ømme og stive nakkemuskler.
  • Hovedpine, ofte med et trykkende eller stramt bånd omkring panden, som typisk letter, når man ligger ned.

Hovedpine, der hænger sammen med spændinger, kan du også læse om i artiklen om spændingshovedpine.

Årsager

Patienthåndbogen skriver, at smerterne skyldes muskelspændinger. Det sker typisk ved psykisk belastning, stress, uhensigtsmæssige arbejdsstillinger og hævede skuldre. Er musklerne spændte over lang tid, bliver de irriterede, stive og ømme. Nakkemusklerne fæster på halshvirvlerne og på kranieknoglen bagtil på hovedet, og spændte muskler kan give hovedpine.

Hvad kan du selv gøre?

  • Find og mindsk de forhold, der udløser spændingerne, for eksempel dårlige arbejdsstillinger eller stress.
  • Træn nakkemusklerne regelmæssigt. Patienthåndbogen skriver, at fysisk træning, især styrketræning, har vist god effekt i et dansk studie, og at effekten varede i flere uger efter, at træningen stoppede. Konditionstræning hjalp mindre og kun kortvarigt.
  • Vurder dine arbejdsopgaver, og sørg for ro i perioder.
  • Undgå om muligt sygemelding, og bliv ved de daglige aktiviteter.

Patienthåndbogen nævner også fysioterapi, ledmobiliserende teknikker og akupunktur som muligheder og creme med NSAID som supplement. Smertestillende tabletter er sjældent nødvendige, og bruges de, bør det være kortvarigt. Det er lægen eller fysioterapeuten, der vurderer, hvad der passer til dig.

Hvornår skal du til læge?

  • Hvis smerterne varer længe eller bliver markant værre.
  • Hvis der kommer smerter og føleforstyrrelser ud i armen.
  • Ved en akut stiv nakke, der ikke er væk efter cirka to uger (Patienthåndbogen om hold i nakken).
  • Ved styringsbesvær eller føleforstyrrelser i armene i forbindelse med en akut stiv nakke, hvor Patienthåndbogen nævner en mulig diskusprolaps.

Lægen stiller ifølge Patienthåndbogen diagnosen ud fra en samtale og undersøgelse af musklerne og muskelfæsterne i nakken og kan undersøge, om smerterne skyldes anden alvorlig sygdom. Har du ofte ondt i nakken, kan du læse om slidgigt i nakken. Ved livstruende tilstande ringer du 112, og er du i tvivl, kan du ringe til lægevagten (nummeret afhænger af, hvor du bor, og står på siden om akut hjælp).