Behandling af bihulebetændelse
Den akutte bihulebetændelse behandles primært med detumescerende næsespray og i sværere tilfælde med antibiotika, primært makrolider pga deres fordelagtige evne til at koncentrere sig i sekretet.
Ved kæbehuleinfektioner er kæbehulepunktur med gennemskylning af kæbehulen en meget effektiv procedure. Ved langvarige tilfælde kan man indlægge et kateter i kæbehulen og skylle gennem dette.
Ved kroniske bihulebetændelser vil man ofte vælge kirurgisk intervention efter at de ossøse forhold er kortlagt ved en CT-scanning.
Det meste kirurgi foregår endoskopisk ved de såkaldte FESS-indgreb (functional endoscopic sinus surgery) evt. vejledt af 3-D computerteknik.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 25. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om nyere behandling: De fleste med akut bihulebetændelse bliver raske uden antibiotika inden for 7-10 dage, og effekten af antibiotika er beskeden. Når der er brug for antibiotika, er penicillin i dag førstevalg, og makrolider bruges kun ved penicillinallergi. Kæbehulepunktur bruges i dag sjældent. Slimhindeafsvellende næsespray bør ikke bruges mere end 10 dage i træk. Kilde: Patienthåndbogen.
Spørgsmål og svar
Hvor længe varer en bihulebetændelse?
Ca. halvdelen går over af sig selv i løbet af 7-10 dage, og det tager typisk 2-3 uger at blive symptomfri.
Skal man have antibiotika mod bihulebetændelse?
De fleste klarer sig uden. Lægen kan overveje det ved gener over 10-14 dage eller forværring med feber efter 5-7 dage.
Hvad kan man selv gøre?
Bruge næsespray mod hævelse i højst 10 dage i træk, skylle næsen med saltvand og tage smertestillende som paracetamol.
Hvornår bruges operation?
Ved kroniske eller tilbagevendende bihulebetændelser kan en øre-næse-halslæge udføre en kikkertoperation (FESS), når en CT-scanning har kortlagt forholdene.
Kilder
- Patienthåndbogen: Bihulebetændelse, akut
- Lægehåndbogen: Bihulebetændelse, akut
