En fødsel er en stor omvæltning, og mange får et følelsesmæssigt dyk bagefter. Her er, hvad Lægehåndbogen skriver om forskellen på barselsgråd og barselsdepression. Lægehåndbogen er skrevet til læger, så vi har oversat til almindeligt dansk. Læs også lægens artikel om depression og vores side om stress eller depression.

Barselsgråd er ikke det samme som depression

Ca. 30 % får barselsgråd. Den viser sig som grådlabilitet, ked-af-hed, irritabilitet, uro og angst. Den topper ca. 4. dag efter fødslen og er væk inden for 10 dage. Funktionsevnen er bevaret, og tilstanden kræver ikke behandling.

Hvad er barselsdepression?

Lægehåndbogen definerer det som en depression, der opstår inden 4 uger (DSM) eller 6 uger (ICD-10) efter fødslen. Forekomsten er ca. 6 %, afhængigt af undersøgelsesmetode. Ca. en tredjedel starter allerede i sidste halvdel af graviditeten. Hyppigheden er størst 3-4 måneder efter fødslen. Uden behandling varer den i gennemsnit 7 måneder.

Symptomer

  • nedtrykthed og gråd
  • manglende glæde og interesse
  • søvnløshed og træthed
  • ændret appetit
  • koncentrations- og hukommelsesbesvær
  • angst, bekymringer og tvangstanker om at skade barnet, som er hyppige, men ofte ikke bliver sagt højt
  • tanker om død og selvmordstanker

Lægehåndbogen skriver, at diagnosen kræver mindst to hovedsymptomer (nedtrykthed, interesse- og glædesløshed eller energitab) i mindst 2 uger.

Behandling

Langt de fleste kan behandles hos den praktiserende læge, og kun meget få har brug for indlæggelse. Ved lette til moderate tilfælde er aflastning og støtte fra familien samt støttende samtaler eller hyppige hjemmebesøg af sundhedsplejersken vigtige, og medicin er ikke nødvendig. Ved alvorlige tilfælde er samtaleterapi første valg, og antidepressiv medicin er ofte aktuel. Ammer du, så tal med din læge om, hvad der passer til dig.

Hvornår skal du til læge?

  • Du har været nedtrykt og uden glæde i 2 uger eller mere. Kontakt din læge eller sundhedsplejerske. Ved vedvarende symptomer eller forværring skal du søge hjælp hurtigt.
  • Akut: Har du selvmordstanker eller tanker om at skade barnet, er det en akut situation, og du skal have en psykiatrisk vurdering med det samme.
  • Akut: Mistanke om fødselspsykose kræver ifølge Lægehåndbogen akut vurdering af en psykiater.
  • Kan du ikke tage vare på dig selv eller barnet, er der brug for hurtig hjælp.