Da hornhinden bidrager med betydelig refraktiv styrke for øjets samlede optik, betyder det at kravet til en optisk optimal hornhinde er højt.
Skulle hornhinde have defekter, der enten er erhvervet ved skader som Keratitis (sår/ar dannelse), uklare medier (dystrofier), fejlagtig brydning af lyset pga. krumningsdefekter (astigmatisme) vil disse fejl resultere i nedsat syn.
