Spiserørsbrok er en tilstand, hvor tilbageløb (refluks) skyldes surt indhold fra mavesækken til spiserøret giver symptomer fra slimhinden.
Tilstand med stigende opmærksomhed som mulig forklaring på slimhindelidelser i øre-næse-hals-området.
Årsag
Utilstrækkelig eller svag lukkemuskel på overgangen mellem spiserør og mavesæk.
Symptomer
- Tilbageløb af mavesyre
- Hæshed, halsbrand
- Klump i halsen (globulusfornemmelse)
- Lettere synkebesvær (dysfagi)
- Rømmetrang og hoste
Klinik
Ved undersøgelse af struben indvendig (laryngoskopi) ser man rødme og hævelse af slimhinden primært bagtil i larynx (posterior lanryngit).
Differentialdiagnoser
Simpel kronisk laryngit pga. andre irritamenter, røg og dårligt indendørsklima. Maligne tumorer i området.
Dianogstik
Direkte eller indirekte laryngoskopi. Evt. pH-monitorering
Behandling
Nedsætte fødemængde og drikkevarer før sengetid. Sove med eleveret hovedgærde.
Gennemgå medicinlisten i forhold til lægemidler der kan forværre refluks, som NSAID, calciumantagonister, morfika, nitrater.
Søvn og Livsstilsændringer ved Spiserørsbrok
Bemærk: Dette afsnit er tilføjet som supplerende information og er ikke skrevet eller gennemgået af en læge.
Søvnens betydning ved spiserørsbrok
For personer med spiserørsbrok kan natten være særligt udfordrende. Når man ligger ned, øges risikoen for, at mavesyre løber tilbage i spiserøret, hvilket fører til halsbrand, sure opstød og urolig søvn. Kvaliteten af søvnen påvirkes negativt, hvilket kan resultere i træthed og nedsat livskvalitet.
Hvordan en specialpude kan hjælpe
En effektiv løsning kan være brugen af en reflukspude eller en kilepude, som er specielt designet til at hæve overkroppen under søvn. Ved at hæve overkroppen med 15-20 cm reduceres tyngdekraftens påvirkning, og risikoen for syreopstød mindskes markant. Dette kan give en roligere og mere uafbrudt søvn.
Fordele ved en reflukspude:
- Reducerer halsbrand: Mindsker mavesyre, der trænger op i spiserøret.
- Forbedrer søvnkvaliteten: Giver en mere behagelig sovestilling og færre opvågninger.
- Forebygger hoste og irritation: Mindsker risikoen for natlig hoste forårsaget af syreopstød.
- Nem løsning uden medicin: En reflukspude kan være et godt supplement eller alternativ til medicinsk behandling.
Supplerende livsstilsændringer
Ud over at bruge en reflukspude er der flere livsstilsændringer, der kan hjælpe med at mindske symptomerne på spiserørsbrok:
- Undgå store måltider før sengetid: Spis mindre portioner og undgå at spise 2-3 timer inden sengetid.
- Begræns syreholdige og fede fødevarer: Kaffe, alkohol, chokolade og stærk mad kan forværre symptomerne.
- Hold en sund vægt: Overvægt øger trykket på mavesækken og kan forværre refluks.
- Sov på venstre side: Denne sovestilling kan mindske risikoen for syreopstød, da mavesækken er placeret til venstre i kroppen.
Når livsstilsændringer ikke er nok
Hvis symptomerne på spiserørsbrok fortsætter trods brug af reflukspude og livsstilsændringer, kan det være nødvendigt at søge professionel hjælp. Lægen kan vurdere, om medicinsk behandling eller kirurgisk indgreb er nødvendigt for at afhjælpe problemet.
Spiserørsbrok og Fysisk Aktivitet
Fysisk aktivitet spiller en vigtig rolle i at opretholde en sund fordøjelse og mindske symptomerne på spiserørsbrok. Regelmæssig motion hjælper med at holde vægten under kontrol, hvilket kan reducere trykket på mavesækken og mindske risikoen for syreopstød. Overvægt er nemlig en væsentlig risikofaktor for udviklingen af reflukssygdom.
Det er dog vigtigt at vælge de rette former for motion. Hårde træningsformer, der involverer tunge løft eller intense maveøvelser, kan forværre symptomerne, da de øger trykket på mavemusklerne. I stedet anbefales det at dyrke moderat motion som gåture, cykling, yoga eller svømning. Disse aktiviteter styrker kroppen uden at belaste mellemgulvet unødigt.
Yoga og strækøvelser kan især være gavnlige, da de hjælper med at forbedre kropsholdningen og styrke kernemuskulaturen, hvilket kan lette presset på mavesækken. Det er dog vigtigt at undgå stillinger, hvor kroppen bøjes kraftigt forover, da det kan forværre refluks.
Ved at kombinere en aktiv livsstil med sunde kostvaner og eventuelle behandlinger kan mange opleve en betydelig forbedring af deres symptomer.
Kostens Betydning ved Spiserørsbrok
Kost spiller en central rolle i håndteringen af spiserørsbrok og reflukssygdom. Visse fødevarer kan forværre symptomerne, mens andre kan lindre ubehaget. Fedtholdige, stærkt krydrede eller syreholdige fødevarer som chokolade, kaffe, citrusfrugter og alkohol kan øge risikoen for syreopstød. Derfor anbefales det at begrænse eller undgå disse fødevarer.
I stedet kan en kost rig på fiberrige fødevarer som grøntsager, fuldkornsprodukter og magre proteinkilder støtte fordøjelsen og mindske symptomerne. Små, hyppige måltider frem for store portioner kan også reducere trykket på mavesækken.
Det er desuden vigtigt at drikke rigeligt med vand og undgå at spise lige før sengetid, da dette kan forværre refluks. Ved at justere kosten kan mange med spiserørsbrok opleve en mærkbar forbedring af deres velbefindende.
Ved tvivl eller forværring af symptomerne bør du altid kontakte din læge for rådgivning og korrekt behandling.
Læs mere om: Spiserørskatar – Reflukssygdom i kapitel Mave-tarm-sygdomme
