Næsepolypper er multiple, stilkede, blege glatte og væskeholdige udposninger (benigne polypper) i slimhinden i næsen.
Årsag
Inflammatorisk reaktion i næseslimhinden præget af ødem. Næsepolypper opstår især hos personer med kronisk bihulebetændelse eller forkølelse, samt ved cystisk fibrose.
Symptomer
- Forsnævring af det ene eller begge næsebor (nasalstenose).
- Forringet lugtesans (hyposmi/anosmi) og tilbøjelighed til bihulebetændelse.
- Små næsepolypper giver ofte løbende næse.
- Større næsepolypper kan give vejrtrækningsbesvær.
Klinik
Ved rhinoskopi ses de karakteristiske polypi. CT-scanning viser sløring af næsekaviteter og bihuler ofte i form af polypoid fortykkelse af slimhinderne.
Differentialdiagnoser
Invert papillom, evt. i den maligne form.
Diagnostik
Rhinoskopi, CT-scanning mhp. udbredelsen og aht. evt. senere kirurgi.
Histologisk undersøgelse af fjernede polypper (i hvert fald efter første operation).
Behandling
Fjernelse med polypslynge i lokalanæstesi evt. forudgået eller efterfulgt af systemisk depotsteroid. Polypperne obstruerer som regel for effektiv lokal steroidbehandling.
I sværere tilfælde henvises patienten til funktionel endoskopisk sinuskirurgi = FESS med udrømning af ethmoidalcellerne, hvorfra polypperne ofte har deres oprindelse.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om nyere behandling: Redaktionen har 17/10-2026 tilføjet: I dag er næsespray eller næsedråber med binyrebarkhormon førstevalg, gerne efter skylning med saltvand. Er det ikke nok, kan der gives en kort kur med binyrebarkhormon som tabletter, og kun sjældent som indsprøjtning (depotsteroid) på grund af bivirkninger. Efter operation forebygger daglig steroidspray og saltvandsskylning tilbagefald. Ved meget svære næsepolypper, som ikke er blevet bedre af operation og tabletter, kan sygehuset give biologisk medicin (fx dupilumab eller mepolizumab) som indsprøjtninger. Personer med næsepolypper, astma og overfølsomhed for acetylsalicylsyre (Samters triade) skal undgå acetylsalicylsyre og lignende gigtmedicin. Kilder: Patienthåndbogen og Lægehåndbogen på sundhed.dk (oktober 2026).
Spørgsmål og svar
Kan næsepolypper forsvinde af sig selv?
Sjældent. Næsespray med binyrebarkhormon kan få dem til at skrumpe og lindre generne, men de kommer ofte igen, og mange skal følges af øre-næse-halslæge.
Hvordan behandles næsepolypper?
Først med næsespray eller næsedråber med binyrebarkhormon. Hjælper det ikke, kan lægen give en kort kur med tabletter. Polypperne kan også fjernes ved en operation, ofte en kikkertoperation.
Hænger næsepolypper sammen med astma?
Ja, mange med svære næsepolypper har også astma. Nogle har samtidig overfølsomhed for acetylsalicylsyre og skal undgå den type medicin.
Kommer lugtesansen tilbage efter behandling?
Hos mange bliver lugtesansen bedre, når polypperne skrumper eller fjernes. Polypperne kommer dog ofte igen, og så kan lugtesansen igen blive nedsat.
Kilder