|
A
|
Airway
(Luftvej)
Fri tale = frie luftveje
Obs snorken,
stridor, savlen
|
Skab fire luftveje
ved hageløft.
Fjern sekreter, blod,
opkast og
fremmedlegemer.
Ved mistanke om traume:
husk immobilisering
af columna cervicalis.
|
|
B
|
Breathing
(Vejrtrækning)
Se, føl, lyt.
Vejrtrækning?
Frekvens? Dybde?
|
Ved bevidstløshed og
ingen vejrtrækning:
Opstart straks
hjerte-lungeredning.
Ellers:
Giv O2 10-15L/min
på Hudson-maske,
påsæt SAT-måler.
Dekomprimér med stort
venflon i afficeret side
IC2 midtklavikulært.
Obs
respirationsfrekvens 30 el.ilt saturation
< 90-92-94
Tegn på
trykpneumothorax?
(halsvenestase, trakeal
deviation, evt. subcutant
emfysem, nedsat
respirationslyd,
rungende perkussion)
|
|
|
C
|
Circulation
(Kredsløb)
Vurdér:
Puls, BT,
synlig blødning?
Obs ved
BT < 90 (systolisk)
og påvirket
P < 40
P >130
|
Stands ydre blødning
med kompression
Behandling af shock,
altid:
-1-2 venflons
med isoton NaCl.
-monitorering (P, BT,
saturation,gerne
|
|
|
D
|
Disability
(Neurologisk
status)
Bevidsthedsniveauet
vurderes med AVPU:
– Alert
– Verbal response
– Pain response
– Unresponsive
Mål blodsukker
|
Bevidstløs, men med
vejrtrækning:
Aflåst sideleje
Mistanke om
morfikaoverdosis:
Naloxon 0,4mg im.
+ 0,4 mg iv.
Hypoglykæmi:
10-20mL 50%
glucose iv.
|
|
|
E
|
Exposure/
Environment
(helkrops
vurdering)
Inspicér så meget som muligt:
Hudfarve / udslet?
ekstremiteter med
fejlstilling?
Kontaminering?
|
Skyl hvis gift-eksponeret
eller forbrændt / ætset
Fjern vådt tøj.
Beskyt
mod omgivelserne,
dvs. varme eller kulde.
Beskyt pt.s intimitet
|
|
|
R
|
Reevaluér
Hver gang der er
lavet en intervention
|
Kontrollér om der er
den ønskede effekt
og foretag en ny ABCDE evaluering.
|
|
