Airway – Strubelågsbetændelse [epiglottitis acuta]

Airway – Strubelågsbetændelse [epiglottitis acuta]

Strubelågsbetændelse [epiglottitis] er en infektion i nederste del af svælget, som forårsager betændelse af strubelåget.

 

Symptomer

Hals og synkesmerter, feber, dyspnø, spytflåd, stridor, urolig.

OBS. Ikke alle med epiglottitis har feber.

Behandling

  • Indlæggelse (”kørsel 1”)
  • Patienten skal sidde op og må IKKE ligge ned – ej heller ikke i ambulancen.
  • Undgå agitation (og dermed øget iltforbrug, og gråd med tilhørende øvre luftvejssekretion).

Det betyder at et barn gerne må blive siddende hos en forælder under transporten og at smertefulde /angstprovokerende procedurer skal undgås indtil barnet kommer under anæstesiologisk/pædiatrisk behandling.

  • Undgå at indføre spatler eller lign. i munden.
  • 02 på Hudson maske 10-15 L/min. Hos børn kan man fx sættes masken op i til munden i stedet for at sætte den på, hvis sidstnævnte virker angstprovokerende på barnet.
  • Lægeledsagelse i ambulancen mhp. at sikre ovenstående
  • Ledsagende læge bør have udstyr til maskeventilation og nødtracheotomi med.

Plan på hospital

Bredspektet antibiotika og intubation (eller i sjældne tilfælde observation på intensivt afdeling under intubationsberedsskab)

 

 

 

 

Øvrige artikler i kapitel