Sinusarrest og Sino-atrialblok ses ofte hos raske ikke mindst om natten med øget parasympatikustonus.
Betydende SA blok kan være led i “syg sinusknude syndrom” men kan også skyldes f. eks medicin som digoxin, beta-blokker og verapamil og ses også ved AMI.
Syg sinusknude syndrom (brady-takysyndrom) kan ses ved paroksystisk atrieflimren.
Neuro-kardiogene synkoper omfatter vasovagale anfald som kan udløses af angst, sinus caroticus hypersensibilitet og som miktionssynkope eller tussiv synkope (under hosteanfald).
Diagnose
Manglende p-takker i ekg´et
Sinusarrest. SA-blok
Symptomer
Ofte ingen men der kan være svimmelhed, nærsynkope, grey-out, black-out eller synkope (Adams-Stokes anfald). Meget lille risiko for totalt AV blok, men besvimelserne kan være farlige i sig selv.
Behandling
Ved mistanke om medicinoverbehandling bør denne ændres, men i reglen skal patienten have en pacemaker.
