Ventrikelhypertrofi og belastning på EKG

Som led i forskellige hjertesygdomme som hypertension eller aortastenose udvikles muskelvækst (hypertrofi) af venstre ventrikel.

Som led i f.eks. pulmonal hypertension kan udvikles højresidig hypertrofi.

Venstresidig ventrikelhypertrofi

Kriteriet for at tolke et EKG som venstresidig hypertrofi er i reglen

 – R i V5> 26 millimeter; R i V5 + Si V1 > 35 millimeter

Der findes også andre kriterier herunder anvendelse og udmåling af den ventrikulære aktiveringstid.

Samtidigt med hypertrofi ses ofte belastningsmønster i form af ST depression.

Venstresidig hypertrofi

Venstresidig hypertrofi 

Venstresidig hypertrofi er ikke i sig selv diagnostisk men skal give mistanke om tilstedeværelse af hjertesygdomme som kan medføre hypertrofi af ventriklen.

EKG kriterierne er dog uspecifikke og diagnosen, hypertrofi, stilles på en ekkokardiografi. Ikke mindst hos yngre sportstrænede ses ofte EKG-mæssig hypertrofi trods normal ekkkokardiografi.

Højresidig ventrikelhypertrofi

Kriteriet for at tolke et EKG som højresidig hypertrofi er i reglen:

– R >S i V1; markeret S i I, II og III (SI-,SII- ,SIII-syndromet);

Højresidig ventrikelhypertrofi

Højresidig ventrikelhypertrofi 

Artiklen er opdateret, og nedenstående afsnit er ikke skrevet af samme læge.


Supplerende Information om Ventrikelhypertrofi og EKG
Ventrikelhypertrofi refererer til en forstørrelse og fortykning af hjertets ventrikler, ofte som følge af forhøjet blodtryk eller hjerteklapsygdomme.

Denne tilstand kan identificeres ved hjælp af et elektrokardiogram (EKG), som registrerer hjertets elektriske aktivitet.

Flere kriterier anvendes til at diagnosticere ventrikelhypertrofi på EKG, herunder Sokolow-Lyon-kriterierne og Cornell-produktet.

Det er dog vigtigt at bemærke, at EKG alene har begrænset sensitivitet og specificitet for påvisning af ventrikelhypertrofi.

Derfor suppleres EKG-fund ofte med billeddiagnostiske metoder som ekkokardiografi for en mere præcis vurdering af hjertets struktur og funktion.


Symptomer og Klinisk Betydning


Ventrikelhypertrofi kan i mange tilfælde være asymptomatisk, men tilstanden er en vigtig markør for underliggende hjertesygdom.

Symptomerne kan variere afhængigt af årsagen og inkluderer:
Brystsmerter eller angina, særligt ved fysisk aktivitet.
Åndenød, der kan forværres ved anstrengelse.


Træthed og svimmelhed.
Hjertebanken eller uregelmæssige hjerteslag.


Årsager til Ventrikelhypertrofi
Tilstanden kan udvikles som følge af flere faktorer, herunder:
Forhøjet blodtryk (hypertension): Øget trykkrav på hjertet kan forårsage fortykning af muskelvævet.


Hjerteklapsygdomme: F.eks. aortastenose, hvor blodets udstrømning fra hjertet er begrænset.


Hypertrofisk kardiomyopati: En genetisk sygdom, der resulterer i unormal fortykning af hjertemusklen.


Langvarig fysisk belastning: Især hos eliteatleter, hvor hjertet tilpasser sig øget krav.
Behandlingsmuligheder
Behandling af ventrikelhypertrofi fokuserer primært på at reducere belastningen på hjertet og adressere den underliggende årsag.

Dette kan omfatte:
Medicinsk behandling: Blodtryksmedicin som ACE-hæmmere, betablokkere eller calciumkanalblokkere kan reducere hjertets arbejdsbyrde.
Livsstilsændringer:

Sund kost, regelmæssig motion og rygestop er afgørende for at forbedre hjertefunktionen.
Kirurgiske indgreb:

Ved svær aortastenose eller andre strukturelle problemer kan kirurgi være nødvendig.
Forebyggelse og Opfølgning
Tidlig opdagelse og behandling af ventrikelhypertrofi kan forhindre udviklingen af alvorlige komplikationer som hjertesvigt eller rytmeforstyrrelser.

Regelmæssige helbredstjek og blodtrykskontrol er essentielle for personer med øget risiko.
Relateret Information.


For en dybere forståelse af de diagnostiske metoder anvendt ved hjertesygdomme kan du læse vores artikel om Kardiologiske undersøgelsesmetoder.

Øvrige artikler i kapitel

Scroll to Top