Hjertemuskelbetændelse er betændelse af hjertemuskulaturen (myokarditis) – ofte med samtidig affektion af hjertesækken (perikardiet).
Årsag
Kan ofte ikke identificeres. Men årsagerne kan være infektion som virus, formentligt den hyppigste årsag, sjældnere bakteriel.
Det kan også være autoimmunitet – og resten klassificeres som idiopatiske, hvilket i reglen skyldes at man enten ikke har ledt grundigt nok eller selve den aktive infektion er overstået.
Symptomer
Kan være subklinisk, til lette symptomer i form af dyspnø eller takykardi – eller brystsmerter, hvis der samtidigt er perikardieaffektion; ofte samtidigt feber. I meget svære tilstande forløber sygdommen med højre- og venstresidig hjerteinsufficiens evt. med alvorlige ventrikulære arytmier og overledningsforstyrrelser.
Diagnostik
EKG, ekkokardiografi, blodprøver henunder virusantistoffer – og i svære tilfælde kardiomyopati.
Behandling
Lettere former kræver ingen behandling, eventuelt symptomatisk med NSAID mod smerter, diuretika ved insufficens.
Sværere tilfælde kræver overflytning til højt specialiseret enhed til specifik behandling som i yderste tilfælde kan være transplantation.
