Lægkramper. Vindueskiggersyndrom [Claudicatio intermittens]

Lægkramper. Vindueskiggersyndrom [Claudicatio intermittens]

Lægkramper. Vindueskigger-syndrom udvikler sig over år og symptomerne kommer snigende.

Krampeagtig anstrengelses-smerte i ben og fødder pga. arteriosclerose i lyske og eller benenes arterier. Der kan i svære tilfælde være hvilesmerter.

Årsag

Årsagen er arteriosclerotisk stenosering af arterierne, især rygning disponerer men alle artieriosclerotiske dispositioner spiller en rolle.

Symptomer

Smerter i lægmuskulaturen ved anstrengelse af musklerne, som svinder når aktiviteten ophører. Ofte kan patienten beskrive den samme omtrentlige gangdistance som udløser smerterne.

Det kan også være hvilesmerter eller tegn på nedsat cirkulation i form af sår som heler langsomt eller iskæmisk betingede nekroser i huden. Der kan også være smerter i sæderegionen.


Diagnostik

Palpation af pulse i femoralis, tibialis postorior og dorsalis pedis. Vurdering af farve, temperatur, behåring, forekomst af sår på benene.
Diagnosen stilles ved perifer blodtryksmåling.

Andre tegn på iskæmisk sygdom, især korornarsygdom skal vurderes, ligesom forekomsten af hypertension, diabetes og hyperkolesterolæmi skal undersøges.


Differentialdiagnoser

Andre årsager til smerter i benene, eksempelvis spinal stenose, muskulære smerter eller dyb venetrombose. Hofteartrose.


Behandling
:

  • Gangtræning / motion
  • Rygestop
  • Kostændring

Behandling af risikofaktorer:

  • Forhøjet kolesterolindhold i blodet (hyperkolestrolæmi)
  • Diabetes og forhøjet blodtryk (hypertension). 
  • Ved diabetes eller forhøjet blodtryk, er det meget vigtigt, at blodsukker og blodtryk er velreguleret.

Blodfortyndende medicin af typen acetylsalisylsyre.

Henvisning til karkirurgisk vurdering mhp operation eller ballonbehandling.

Ved hvilesmerter indikation for akut indlæggelse / vurdering af operationsbehov.

 

 

 

 

Seneste artikler

Øvrige artikler i kapitel