Ledbåndene mellem skulderbladets øvre knoglefremspring kan blive beskadiget, hvis de bliver udsat for et voldsomt traume, (fald på strakt arm eller direkte på skulderen).
I lette tilfælde sker der en forstuvning med forstrækning af ledbåndene.
I svære tilfælde sker der et delvist ledskred med bristning af nogle af ledbåndene, der holder nøglebenet på plads
I de sværeste tilfælde sker der en total ledskred (ruptur), således nøglebenet ikke længere har kontakt med AC-leddet (leddet mellem kraveben og skulderblad).
Symptomer
Stærke smerter, og ofte hævelse ved AC-leddet. Forværres når armen aktiveres. I tilfælde af total ledskred er nøglebenet så løst, at det kan ses under huden.
Differentialdiagnoser
Brud på nøgleben/kraveben (fraktura clavicula), slimsæksbetændelse i skulder (bursitis subacromiale), bristning af cuff-musklerne (skulderstabilitets muskler).
Diagnostik
Diagnosen stilles ved klinisk undersøgelse med påvisning af ømhed på leddet mellem kraveben og skulderblad (AC-leddet).
I tilfælde af total ledskred (ruptur) af alle ligamenterne kan løsheden og mobiliteten af laterale del af nøglebenet tydelig fornemmes. Ultralydscanning kan visualisere løsheden, leddiastasen og kapslen i AC-leddet.
Behandling
Aflastning fra smerteudløsende aktivitet og genoptræning inden for smertegrænsen.
Ved behov for smertestillende anvendes paracetamol eller NSAID. Hvis der forsat er betydelige gener fra AC-leddet efter ½ år, kan man foretage injektion af kortikosteroid i AC-leddet.
Operation er kun sjældent indiceret.
