Menisk læsion i skulder opstår ved gentagne (over) belastninger eller ved én kraftig belastning (fald eller hvis håndboldspilleren bliver “taget i armen” i skudøjeblikket).
Menisken kan revne eller blive revet fra tilhæftningen på skulderbladets ledflade. Menisklæsioner er ofte kombineret med bristninger (rupturer) i skuldermusklerne.
Symptomer
Smerter i skulderleddet ved visse bevægelser. Ofte fornemmes at noget “smutter” i leddet.
Differentialdiagnoser
Bristning af cuffmusklerne, slimsæksbetændelse (subacromial bursitis), tendinopati, subluxation i skulderleddet.
Diagnostik
Ved klinisk undersøgelse findes smerter ved “Apprehensions-test” og “relokations-tes”. Menisken kan visualiseres ved dynamisk ultralydscanning og MR-scanning med intraartikulær kontrast. I nogle tilfælde stilles diagnosen først ved kikkertundersøgelse (artroskopi).
Behandling: Aflastning fra smerteudløsende aktivitet og genoptræning inden for smertegrænsen.
Ved behov for smertelindring anvendes paracetamol eller NSAID. Ved mistanke om skade på brusklæben i leddet mellem overarm og skulderblad, hvor der ikke er jævn fremgang på aflastning og genoptræning, tilrådes henvisning til ortopædkirurgerne for vurdering af indikation for kikkertundersøgelse (artroskopi).
