Skader på knoglerne rundt om fodleddet betinget af knoglehindeafrivninger (periosteale afrivninger).
Opstår efter vridskader eller kontusionsskader i form af forceret plantarfleksion i fodleddet (bagkantslæsion, f.eks. når fodboldspilleren rammer bolden yderligt på vristen) eller forceret dorsalfleksion i fodleddet (forkantlæsioner, f.eks. når foden flekteres maksimalt i landingsfasen).
Symptomer
Lokale smerter ved tryk langs fodleddet, evt. med forværring ved forceret bagkantslæsion (plantarflexion) eller forkantslæsion (dorsalfleksion).
Differentialdiagnoser
Fraktur, brusklæsion i fodleddet, kapsulitis, senelæsioner.
Diagnostik
Diagnosen stilles ofte klinisk. Der kan evt. suppleres med røntgen (på mistanke om fraktur), MR-scanning (mistanke om intraartikulær osteochondrale læsioner) eller ultralydscanning (mistanke om periosteale afrivninger, kapsulitis, tenosynovitis, senelæsioner).
Behandling
Aflastning fra smerteudløsende aktivitet. Genoptræning inden for smertegrænsen, hvilket kan starte få dage efter skaden.
NSAID har ingen plads i behandlingen.
Ved manglende fremgang på ovennævnte behandling, kan (ultralydvejledt) injektion af kortikosteroid rundt om det ømme punkt på knoglen som led i genoptræningen forsøges.
Operation er sjældent nødvendig.
